Quais são os principais factores de envelhecimento cutâneo? . Herança genética Alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas que se acentuam a partir de determinada idade . Radicais livres Atacam a pele, aumentando a degradação das fibras de colagénio e elastina, ácido hialurónico, provocando perda de firmeza, elasticidade e densidade cutânea Inimigos: Stress exposição à radiação UV, ao fumo e à poluição toma de medicamentos hábitos alimentares pouco equilibrados Existem 2 tipos de envelhecimento, consoante a causa: Intrínseco que é o responsãvel por uma epiderme fina, secura cutânea, rídulas, flacidez, telangiectasias e prurido; Na aparência notamos uma pele macia, sem vermelhidão com linhas de expressão e rugas Extrínseco que é causado por exposição à radiação UV que provoca espessamento do estrato córneo, pele seca, rugas profundas, lesões hipo e hiperpigmentadas e queratose actínica. Na aparência notamos uma pele envelhecida que aparece em áreas expostas ao sol, como face, peito e mãos; rugas, lesões pigmentadas, sardas e lentigo solar; pele àspera e seca. O envelhecimento mecânico dá-se antes dos 30 anos, através de movimentos faciais repetidos (as chamadas linhas de expressão), movimentos da face que formam vincos, os vincos mantê-se e as rugas de superfície aparecem normalmente entre as sobrancelhas, contorno dos olhos e na região naso-labial. O envelhecimento cronológico dá-se aos 35 anos, quando a degradação das fibras de colagénio e de elastina é mais rápida que a sua reposição reduzindo a sua quantidade na pele; há perda de firmeza e a formação de rugas incrustadas que são independentes dos movimentos da face. Envelhecimento hormonal dá-se com a menopausa, que decorre de alterações hormonais; menor renovação celular que constitui uma epiderme mais fina e delicada; produção de fibras diminui; rugas e flacidez, palidez e falta de luminosidade. Envelhecimento solar advém da exposição ao sol, o resultado é uma pele mais seca e áspera, com menor renovação celular, hiperpigmentação, elastose e flacidez. Rugas - como é que se formam? Maioritariamente pela perda de colagénio: diminuição da sua síntese, aumento da sua degradação e glicação do colagénio. Então e como podemos combatê-las? A prevenção é a nossa maior aliada: educação, evitar comportamento de risco, evitar exposição excessiva ao sol e fumo do tabaco, uso de protector solar, ingerir muitos anti-oxidantes como a vitamina C e fazer uma alimentação equilibrada. << <> >> De acordo com o tipo de melanina produzida pela nossa pele podemos caracterizar o nosso fototipo em: I - sempre queima e nunca bronzeia - muito sensível à luz solar II - sempre quima e bronzeia minimamente - sensível à luz solar III - queima moderadamente e bronzeia gradualmente - sensibilidade normal à luz solar IV - queima minimamente e bronzeia bem - a pele tem tolerância à luz solar V - raramente se queima, bronzeia intensamente - a pele é escura e a sua tolerância é alta VI - nunca se queima, pele profundamente pigmentada - a pele é muito escura e a sua tolerância é altíssima A melanina constitui o principal mecanismo de defesa contra a radiação solar. O número de melanócitos varia ao longo do corpo resultando numa pigmentação mais clara ou mais escura. Todos os humanos possuem aproximadamente o mesmo número de melanócitos: as diferenças de coloração são devidas às diferenças no número, tamanho e arranjo dos melanossomas. Radiação solar: raios gama, raios X, UV, IV, microondas e ondas rádio A penetração da radiação depende so tipo de interação: UVA é capaz de penetrar até à derme enquanto que o UVB afecta apenas a epiderme. Mas os efeitos deletéricos do UVB são mais prejudiciais que o UVA. UVA - envelhecimento UVB - queimaduras Os raios UVA: envelhecimento da pele ocorre o dia todo e caracteriza-se por um fraco indutor de eritema responsável pelo bronzeado imediato e tardio causa envelhecimento conduz a imunossupressão e aparecimento de melanoma Os raios UVB: eritema cutâneo bronzeado tardio e de longa duração UVB + UVA : cancro da pele bronzeamento indirecto responsável pela transformação do ergosterol em vitamina D Factor de protecção dolar - mede a capacidade do protector solar de atrasar o aparecimento de eritema induzido pela radiação solar UVB. É dado pelo nível de exposiçaõ ao sol necessário para produzir um eritema dividido pela quantidade de energia requerida para produzir o mesmo eritema numa pele protegida. SPF 10 - este indivíduo pode ficar 10x mais tempo exposto ao sol até aparecer eritema. Referências Bibliográficas . Nunes, A., Silva, R. 2017 "Biocosmética". programa da disciplina Biocosmética do Instituo Português Naturologia
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É importante conhecer quais as principais patologias inflamatórias cutâneas para saber como tratar. São elas: . Eczema . Dermatite atópica . Psoríase Caracterização Dermatite atópica: . Inflamação crónica da pele, recorrente. . Prurido intenso e xerose cutânea; . Dermatose com início na infância e pode surgir em pessoas com história familiar de asma, rinite alérgica, urticária, reacções alérgicas agudas a alimentos; . produção aumentada de imunoglobina E; . alteração da barreira cutânea causada por uma anomalia na produção dos lípidos (que por sua vez regulam a permeabilidade do estrato córneo; impermeabilizam e promovem a coesão das células das camadas mais superficiais da pele) - pele fica seca de modo permanente, aumento da permeabilidade, penetração de alergéneos, aumento da inflamação e prurido: perda de protecção. Etiologia: susceptibilidade genética, desregulação imunológica, disfunção da barreira epidérmica, distúrbios no sistema autónomo, alterações da barreira lipídica, infecções, etc Influência emocional: stress psicológico, irritação, frustração e a ansiedade podem influenciar o processo inflamatório, provocando a exacerbação dos eritemas e prurido. Sinais clínicos mais frequentes: Prurido, morfologia e distribuição típica das lesões, dermatite crónica recorrente, história pessoal ou familiar de atopia, níveis elevados de IgE sérica, intolerância alimentar, palidez ou eritema facial, prurido com sudorese, etc Objectivos do tratamento: . Redução dos sinais e sintomas . Prevenção de recidivas . controlar exacerbações . modificação do curso da doença (limitar prurido, reparar a pele, diminuir inflamação) . evicção de factores desencadeantes . diferentes áreas diferente tratamento . tratamento individualizado Terapêutica 1. Um só banho por dia com sabão neutro, evitar secura (aplicar logo emolientes, óleos no banho crianças menores, água tépida, produtos de limpeza com emolientes 2. Sudação excessiva pode causar prurido 3. temperaturas extremas aumentam prurido 4. evitar roupas irritantes - usar algodão 5. Evitar a utilização de amaciadores e lixívia na lavagem da roupa 6. limitar a ingestão dos alimentos mais associados a reacções alérgicas - ovos, lacticínios, amendoim, marisco, soja e chocolate 7. protecção solar Protecção de regeneração da pele . Banhos e humectantes . Óleos de banho - óleo vegetal associado a um surfactante (efeito lubrificante sobre a pele) . Produtos de aveia coloidal - contêm amido, proteínas e óleo; acção suavizante antipruriginosa e lubrificante. Emolientes/Humectantes . minimizar o uso de corticosteróides . prevenção e manutenção . classes (Oclusivos, Humectantes, Emolientes, Regeneradores proteicos) . aplicação frequente . aliviar secura . barreira a alergenos, irritantes . prevenir lesões Alguns estudos demonstram que pulverizações com águas termais caracterizadas por propriedades anti-inflamatórias e anti-irritantes, em associação com um emoliente reduzem de forma significativa os sinais de DA Eczema: . Doença com carácter inflamatório agudo ou crónico, com etiologia desconhecida; . Sintomas variam de pessoas para pessoa e afectam diferentes áreas do corpo, pode ser sazonal . Pode ser ligeiro, moderado ou severo . Eczema encontra-se associado a pele seca ou sensível Os sintomas incluem eritema (vermelhidão), prurido intenso, vermelhidão, vesículas, infiltração, pústulas, escaras, crostas, edema, superfícies com exsudado Reparar a pele com emolientes - óleo do banho reparador Psoríase: A psoríase é uma doença inflamatória crónica hiperproliferativa e descamativa da pele que condiciona a qualidade de vida do doente não só por comprometer a pele, mas também a componente articular e pelo impacto emocional que pode resultar do aspecto estético que esta patologia confere Caracteriza-se pelo desenvolvimento de placas finas, redondas e vermelhas cobertas por escamas irregulares prateadas e acompanhadas de prurido ligeiro a moderado A localização mais comum é nos ombros, joelhos, couro cabeludo, canal auditivo, peito e são disseminadas nas extremidades, podendo atingir 40 a 50% da superfície corporal. Podem surgir manifestações artríticas durante o curso da doença. Nesta doença o turn-over de regeneração da pele passa de 28 dias para 4 dias, provocando uma proliferação intensa e acelerada das células da epiderme, há uma velocidade de divisão superior. O tratamento é só sintomático, não existe tratamento curativo Tipos de psoríase: . eritrodérmica . inversa . gutata . vulgar . pustulosa . ungust . artropática Tratamento clássico Utilização de emolientes, queratolíticos, preparações com alcatrão e corticosteroides é util e pode provocar atarso no desenvolvimento da doença por semanas. Como as lesões na pele têm carácter inflamatório, utilizam-se anti-inflamatórios Os que actuam por um mecanismo adstringente têm uma acção limitada, pelo que é preferível o uso de corticosteróides O uso regular de queratoplásticos é conveniente, pois auxilia a regeneração cutânea, são mais utilizados os que actuam por um mecanismo redutor, nomeadamente: ictiol/tumenol; alcatrão mineral/coaltar; ditranol/antralina Tratamento tópico Emolientes São fórmulas semi-sólidas, viscosas e monofásicas que hidratam e suavizam a pele, amolecendo as placas; os emolientes têm acção anti-inflamatória e queratolítica, sendo eficazes na remissão da crise e, em menor escala, na manutenção da doença. Ácido salicílico Localone, Diprosalic, Psodermil, Sametil Utiliza-se em todas as situações de hiperqueratose e descamação. As concentrações de ácido salicílico inferiores a 3% possuem um efeito predominantemente plástico e emoliente, as propriedades queratolíticas apenas se verificam para concentrações iguais ou superiores a 3%. Os efeitos colaterais são raros, ainda que possa observar-se irritação quando utilizado em áreas extensas, particularmente nas crianças. O ácido salicílico de aplicação tópica está frequentemente associado a corticosteróides. Fototerapia Exposição da pele a fontes artificiais de luz ultra violeta em sessões regulares, com doses de UV adequadas a cada doentee durante períodos determinados. Referências Bibliográficas . Nunes, A., Silva, R. 2017 "Biocosmética". programa da disciplina Biocosmética do Instituo Português Naturologia As principais patologias cutâneas são o acne e as discromias como hipocromias ou hiperpigmentação (efélides, cloasma, melasma, lentigo solar). Neste post debrucemo-nos sobre o acne: causas e tratamentos As causas do acne são: . actividade hormonal, ciclos menstruais, puberdade (a testosterona induz o aumento da actividade das glândulas sebáceas e os estrogénios diminuem a sua actividade) . stress . glândulas sebáceas hiperactivas . acumulação de células mortas . uso de esteróides anabólicos . medicamentos . exposição a elevados níveis de compostos de cloro Localiza-se 99% no rosto, 60% nas costas e 15% no tórax porção anterior. Mais raro vê-se no pescoço, parte inferior das costas e nádegas. Na origem do acne temos . hiperseborreia (produção exagerada de sebo misturado a outras substâncias que actua como tampão obstruindo o poro - impede a saída de células mortas e bactérias) . hiperqueratinização do folículo pilo-sebáceo . colonização bacteriana ou . inflamação Na caracterização do acne temos: . acne retencional (hiperseborreia e a hiperqueratinização associadas ao acne presentes em 100% dos casos) . acne inflamatório (colonização bacteriana) Quando ocorre hiperactividade das glândulas sebáceas ocorre por consequente um aumento da produção de sebo, que leva à acumulação junto do canal excretor e do canal folicular: na parede da zona terminal do canal excretor existem corneócitos que se destacam e se juntam ao sebo da glândula sebácea, aumentando a consistência - obstrução do canal, o chamado comedão. Nos tipos de acne temos
. acne vulgaris . acne quístico ou acne conglobata . acne neonatal (bebés) . acne cosmético . acne ocupacional . acne causado por dano fotoquímico . acne da rosácea . dermatite peri-oral . foliculite e pseudofoliculite . induzido por fármacos De entre os factores que agravam o acne temos os cosméticos oclusivos, os hidrocarbonetos halogenados, calor/humidade, lavagem excessiva, fricção, manipulação das lesões. Os objectivos do tratamento passam por prevenir e tratar as lesões, reduzir o desconforto físico provocado pelas lesões inflamadas, melhorar a aparência do doente, prevenir ou minimizar a formação de cicatrizes, evitar o desenvolvimento de efeitos psicológicos adversos. Para tal temos em conta os cuidados base: . limpeza . seboregulador . hidratante . proteção solar Exemplo dos ingredientes naturais que fazem parte de uma fórmula de limpeza:
Exemplo dos ingredientes naturais que constituem um creme facial hidratante para peles oleosas com tendência a acneicas:
Texto original Ana Nunes, dado por Raquel Silva para a disciplina de Biocosmética do IPN Editado por Inês Rodrigues A pele é constituída por Epiderme - Derme - Hipoderme Tem como função a protecção, conservação da homeostasia (temp corporal), excreção glandular, percepção de estímulos externos, atracção. Epiderme é a camada mais externa da pele constituído por epitélio pavimentoso estratificado. Constituída por queratinócitos (com queratina que confere impermeabilidade); melanócitos (melanina) e células de Langerhans (defesa). Não apresenta vasos sanguíneos nem terminações nervosas corpusculares encapsuladas. O tecido epitelial está em renovação constante; é lá que células queratinizadas vão-se destacando do espitélio formando uma camada de descamação; constituída por células mortas muito ricas em queratina (grande resistência). Tempo de renovação celular: bebé 14 dias jovem 21-28 dias pele madura 28-42 após 50 anos 42-84 Derme é o tecido conjuntivo com fibras proteicas, vasos sanguíneos, terminações nervosas, órgãos sensoriais e glândulas. Constituída por fibroblastos (que sintetiza o colagénio), fibras de colagénio, fibras elásticas e fibras de reticulina. Contém ainda folículos pilosos, canais excretores das glândulas sudoríparas, órgãos sensoriais, pêlos e unhas. A matriz extracelular é composta por água, sais minerais, macromoléculas como glicosaminoglicanos e glicoproteínas. < <> > Temos 6 tipos diferentes de colagénio: Tipo I - quantidade em pele foto envelhecida é muito menor; aumenta quando de realiza dermoabrasão mais importante no envelhecimento cutâneo Tipo III - segundo mais importante na pele maiores quantidades vasos Tipo IV - membrana basal Tipo V - distribuído pela derme Tipo VII - fibrilas de ancoragem na junção dermo epidérmica Tipo XVII - nos hemidesmossomas com papel estrutural As fibras elásticas formam uma rede em torno das fibras de colagénio permitindo a reposição das fibras de colagénio após uma força de tracção - fornecem elasticidade Glicosaminoglicanos GAG são polissacarídeos com grande capacidade de ligação à àgua (manutenção da homeostase); diminuem com o envelhecimento (ácido hialurónico é um exemplo de GAG sintetizado por um complexo enzimático na membrana plasmática). Hipoderme é o tecido complexo de união aos órgãos internos; tecido conjuntivo laxo; actua como reserva energética; protecção contra choques mecânicos; isolamento térmico Filme hidrolipídico cobre toda a superfície da pele; protege das agressões do meio externo; é constituído por solução aquosa proveninete do suor e solução untuosa proveniente da segregação sebáceas; composição complexa e varia com o tipo de pele. < <> > Anexos cutâneos - unhas, pêlos, glândulas sudoríparas e sebáceas < <> > Tipos de pele 1. Seca 2. Mista 3. Oleosa 4. Sensível 5. Desidratada Em relação à hidratação a pele pode ser Normal - pele lisa, aveludada e viçosa com elasticidade e brilho natural Oleosa - aparência espessa, brilhante e húmida com hiperactividade de glândulas sebáceas, poros são visíveis, mais resistente, tendência a acne Seca - pele pouco hidratada e com pouco suor, as glândulas sudoríparas e sebáceas são pouco productivas; tem aparência opaca e de espessura fina com tendência a descamar; é propensa ao aparecimento de rugas precoces e vermelhidões Mista - oleosa na zona T e seca nas faces Para determinar o grau de oleosidade da pele podemos usar um método simples, mas correcto, avaliando a quantidade de secreção sebácea produzido pela pele do nariz após a limpeza matinal. Passando o dedo pelo dorso do nariz em diferentes alturas do dia podemos ver se: sentir a pele seca e descamativa ao longo do dia até cerca das 17horas - pele muito seca pelas 17horas não houver descamação, mas não tiver sebo - pele seca houver produção ligeira de sebo por essa hora - normal a mista ou combinada meio-dia pele está oleosa - pele oleosa oleosidade 1hora após a lavagem - pele muito oleosa Pele sensível é uma condição caracterizada por hiper-reactividade aos factores ambientais, reacções exacerbadas ao uso tópico de produtos cosméticos que podem ou não ser associados a sintomas visíveis. Na tabela seguinte encontram-se ingredientes comodogenicos a evitar em caso de pele sensível Pele sensível pode apresentar rosácea, vermelhidão, queimadura ou prurido após aplicação de cremes, dermatite de contacto, dermatite atópica, alergias a químicos.
< <> > Dentro da pigmentação da pele temos: sardas melasmas hiperpigmentação pós inflamatória lentigo solar Referências Bibliográficas . Nunes, A., Silva, R. 2017 "Biocosmética". programa da disciplina Biocosmética do Instituo Português Naturologia Hoje em dia assistimos a uma tomada de consciência do cidadão comum em relação àquilo que escolhe comprar porque é do seu interesse (do nosso interesse) que se preocupe em consumir produtos que não metam em causa a sua saúde ou a saúde do ambiente em que vive.
Os ingredientes utilizados nos cosméticos industriais sofrem de vez em quando um update, depois de se descobrir que afinal a substância x que ajudava à beleza oferece um cancro, ou que ingrediente y não é absorvido pelo nosso organismo acabando por se armazenar em locais onde não devia, ou seguir para o ambiente onde contamina os oceanos e por consequente os peixes etc. Precisamos reiventar, reproduzir e adaptar aquelas fórmulas que já se conheciam, trazer para o dia-a-dia os saberes simples dos mais velhos e escolhermos conscientemente viver em respeito e em harmonia connosco próprios, o outro e o ambiente que nos acolhe. |